1.疾病相关因素
甲状腺肿大越明显,尤其是三度肿大的患者,甲亢的症状难以控制,停药后容易复发。
促甲状腺激素抗体TRAB持续升高,易复发。
甲亢症状难以控制,18岁以下儿童青少年复发率高。比女性更容易复发;有家族史的患者症状难以控制,容易复发。
2.生活方式相关因素
高碘饮食是促进甲亢复发的重要因素。长期吸烟饮酒也与甲亢复发有关。
长期接触电离辐射或长期使用电脑导致甲亢复发;
反复感染引起自身免疫功能障碍,导致甲亢复发。
压力、紧张和缺乏休息会导致甲亢复发。
外伤、车祸、亲人死亡等应激反应均可导致甲亢复发。
3.治疗方式相关因素
包括在抗甲状腺药物(ATD)使用不规范:,初期治疗期用药不足、减量期减药不当、用药时间过短或维持期剂量过小等都可能导致甲亢复发。
治疗方法选择不当:有不同的病因和不同的治疗方法。方法选择不当导致疗效不佳。个别患者对ATD不敏感,如果用ATD治疗,甲亢很难控制。
担心药物副作用大:很多患者担心药物的副作用,所以停药不当,缩短疗程,导致长期治疗后甲亢复发。
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