高血压患者心率快速增加是很常见的。对全国21个城市115 229例高血压患者的调查显示，静息平均心率为76.6次/分钟，单纯性高血压患者中，心率 80次/分钟者占38.2%。
近日，多位专家教授撰写的《中国高血压患者心率管理多学科专家共识（2021年版）》发表，对高血压患者的心率测量和心率管理提出了切实可行的临床建议：
1. 的高血压患者首先应该强调血压的控制和心率的管理。
2.所有高血压患者在测量血压时，应在门诊测量静息心率，测量前至少休息5 min。心脏听诊和脉搏触诊进行心率计数的测量时间不应短于30 s，房颤患者的心脏听诊时间应至少持续1 min。
在3.,当诊室的静息心率超过80次/分钟时，建议患者带回家进行静息心率测量，以消除白大褂效应。
4.我国高血压患者的心率干预切点定义为静息心率80次/min.
休息时，高血压患者不同时间点的家庭自测心率在75次/分以上，也可视为心率增加。
中国专家的共识表明，冠心病患者的靶心率应为5560 次/min.
对于5.,的高血压和静息心率加快的患者，首先要调查引起心率加快的基础疾病和其他因素，如果存在，首先要治疗原发病和诱发因素。
6..应该对高血压和心率加快的患者进行有效的生活方式干预
在7.,患有高血压和静息心率增加的患者，特别是患有冠心病、心力衰竭、主动脉夹层和快速房颤(心室率增加)的患者，可以选择同时具有降压和心率控制作用的药物，如受体阻滞剂，不能耐受受体阻滞剂的患者可以使用非二氢吡啶类钙拮抗剂(HFrEF患者禁用)。应注意药物不良反应和禁忌症。
在8.,首选高选择性长效1受体阻滞剂(如比索洛尔和美托洛尔缓释片)，肥胖、高血糖和血脂异常患者推荐和1受体阻滞剂(如阿罗洛尔和卡维地洛)。
高血压患者的心率管理流程如下。大家一致认为，没有心血管并发症(心力衰竭或冠心病)的高血压患者应首先强调血压达标，并考虑心率管理。判断高血压的程度或静息心率是否升高，应根据不同日子三次测量血压和心率的结果。
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